Esta enfermera conoce los tres secretos de un corazón sano y fuerte

Margarita también ha sido miembro fundador del Grupo de Prevención y Rehabilitación Cardiaca de la Asociación Española de Enfermería en Cardiología, desempeñándose como vocal nacional de esta organización. Su compromiso con la mejora del cuidado cardiovascular la ha llevado a colaborar con la Escuela de Salud Pública de Andalucía y la Universidad Internacional de Andalucía.

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Actualmente, ya jubilada, es vocal de Cardioalianza y presidenta de CARDIOSEVILLA, federación que incluye actualmente 19 asociaciones de pacientes, y vicepresidenta de Farca, la Federación Andaluza de Rehabilitados Cardíacos. Después de su participación en el segundo encuentro XLSemanal Ponle Corazón de Sevilla, hemos hablado con ella para conocer con mayor profundidad el trabajo de los profesionales de enfermería, sus necesidades, y también para escuchar sus consejos para cuidar nuestro corazón cada día.

En primer lugar, es importante saber que, más allá de las tareas clínicas, las enfermeras desempeñan un rol de acompañamiento integral una vez que se ha sufrido un accidente cardiovascular -ictus o infarto-, con el objetivo de facilitar la recuperación y también con el propósito de evitar que ese evento se repita.

“Superado el momento agudo del evento -explica Margarita- el papel de las enfermeras en pacientes con cardiopatías se centra en tres aspectos fundamentales: ayudarles a modificar su estilo de vida, gestionar los factores de riesgo y darles apoyo e información que mejore la adherencia a los tratamientos”.

Estos objetivos que tienen las enfermeras pasan a ser las metas de los pacientes, y son también unas medidas fundamentales de prevención para todos, aunque no suframos enfermedad cardiovascular.

Para la presidenta de CARDIOSEVILLA es esencial que los pacientes comprendan que la enfermedad cardiovascular es crónica y que, sin cambios en el estilo de vida, y una adherencia estricta al tratamiento, podrían experimentar nuevos eventos agudos.

Los cambios en el estilo de vida pasan por evitar y controlar los factores de riesgo que afectan a nuestro corazón. Recordemos que el 80% por cierto del riesgo cardiovascular se evita con hábitos saludables.

Como señala el Dr. Fuster, los factores de riesgo cardiovascular se pueden clasificar en tres grupos: físicos (obesidad e hipertensión), químicos (diabetes y colesterol), y de conducta (fumar, falta ejercicio, dieta no saludable y falta de sueño).

Nuestra respuesta para mantenerlos a raya debe ser adoptar una vida activa, realizando ejercicio a diario, seguir la dieta mediterránea, controlar la hipertensión y el colesterol, así como evitar sustancias tóxicas como el tabaco, el alcohol y mantener una higiene del sueño, procurando dormir unas 8 horas.

Por último, cuando hemos sufrido un evento y el médico ha establecido una pauta de tratamiento, lo primordial es mantenerlo, no abandonarlo jamás, aunque nos encontramos mejor una vez que abandonamos el hospital.

Las enfermeras “jugamos un papel crucial como educadoras, facilitando el empoderamiento del paciente cardiópata y proporcionando educación y apoyo psicoemocional para facilitar los cambios en el estilo de vida y la adherencia a los tratamientos”, insiste Margarita Reina.

En el encuentro XLSemanal Ponle Corazón celebrado en mayo en Sevilla, Margarita ya recordó que "muchos pacientes no saben interpretar correctamente los valores de su cLDL, que debe estar por debajo de 55 mg/dl”, por lo que la asistencia de las enfermeras y el papel de las asociaciones de pacientes es primordial.

En la consecución de estos objetivos, el acompañamiento que ofrecen las enfermeras al paciente va más allá del simple tratamiento médico, por lo que el trabajo de la enfermera requiere una serie de competencias altamente especializadas. Esto es debido a la complejidad de los cuidados cardiovasculares y la tecnología involucrada.

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Para Margarita Reina “contar con enfermeras especializadas mejora la seguridad en la atención a los pacientes”. Si bien es cierto que la especialización en este campo no está regulada, “se adquiere a través de cursos, másteres y programas organizados por entidades públicas y privadas -aclara-, como colegios profesionales, sociedades científicas y universidades”.

Con esta formación adquieren competencias que incluyen el conocimiento especializado de la fisiopatología de las enfermedades cardiovasculares y de los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos.

También desarrollan habilidades clínicas avanzadas para monitorizar signos vitales, manejar equipos tecnológicos y realizar procedimientos específicos: “las enfermeras son clave en la evaluación y gestión de riesgos, identificamos tempranamente signos de deterioro cardíaco y podemos tomar decisiones rápidas en situaciones críticas”.

El rol de acompañamiento de las enfermeras incluye también la educación y el apoyo tanto al paciente como a su familia. Las enfermeras proporcionan información sobre la enfermedad, fomentan cambios en el estilo de vida y ofrecen apoyo psicoemocional, siendo la empatía y la comunicación efectiva habilidades esenciales en este proceso.

La presidenta de Cardiosevilla y vicepresidenta de Farca hace hincapié en la naturaleza asintomática de estas enfermedades: “a menudo esto lleva a los pacientes a subestimar el riesgo, por lo que la labor educativa y de acompañamiento de las enfermeras es vital para asegurar que los pacientes comprenden la gravedad de su condición”.

Para fortalecer esta función, es crucial que se reconozca y valore adecuadamente su papel en el sistema sanitario, asegurando los recursos y la formación continua que necesitan para desempeñar su labor de manera efectiva.

En el caso específico de los cuidados cardiovasculares, no existe una ruta estandarizada para las enfermeras, ni una regulación que contemple las competencias específicas en esta área y señaladas anteriomente. Esto se traduce en dificultades para ofrecer un seguimiento continuo y especializado a los pacientes, lo que resalta aún más la importancia de un apoyo adecuado en términos de recursos y formación.

Margarita subraya que la profesión de enfermería “a menudo no recibe el reconocimiento adecuado en el sistema sanitario, enfrentándonos a desafíos como la falta de recursos y herramientas necesarias para realizar el trabajo de manera efectiva”.

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Junto con estas reivindicaciones, Margarita Reina destaca la importancia de la colaboración con todos los profesionales médicos, incluidos los de atención primaria y los cardiólogos, en el seguimiento de los pacientes con infarto, ictus u otras enfermedades cardiovasculares.

Por otro lado, subraya que, aunque se dé este trabajo conjunto, las unidades de cardiología a menudo no pueden abarcar a todos los pacientes, especialmente a los de mayor edad, que a menudo quedan fuera de los programas de rehabilitación cardíaca. Y es aquí donde las asociaciones de pacientes, como Cardiosevilla, juegan un papel crucial al ofrecer soporte continuo y personalizado.

En estas asociaciones, se da a los pacientes y sus familias una educación permanente y accesible respecto a hábitos saludables, poniendo a su disposición un amplio abanico de actividades, como las salidas en grupo para hacer ejercicio, o participar en talleres o incluso clases de baile.

La pertenencia a un colectivo con el que se comparten problemas y necesidades contribuye positivamente en los pacientes. “Sentir que estamos a su lado puede ser determinante en su estado anímico y en su adherencia al tratamiento”, concluye Margarita. Las asociaciones de pacientes son un complemento vital a la atención médica tradicional.